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设里有热实,攻之无疑,不须先汗以解外也。【注】妇人病伤寒,经血适至,则有热入血室之证,宜刺期门;男子病伤寒,有下血谵语者,亦为热入血室也。

不以青龙汤发汗,反以火劫熨背,逼汗大出,火邪入胃,胃热水竭,则烦躁谵语所必发也。太阳经脉起于目内,上额交巅,入络脑还出,别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,至足小指出其端。

直视者,精不注乎目也;谵语者,神不守乎心也,已属恶候。又曰∶细玩二条文义,伤风脉本浮缓,反见浮紧;伤寒脉本浮紧,反见浮缓,是为伤风见寒,伤寒见风,两无疑矣。

 遂以当用之药而吐涌之,自可愈也。【注】结胸证悉具,谓硬满而痛,结在膈之上下也。

腹满者,去术加附子一枚。仍当于寒湿中,责其或浅伤寒瘀热在里,身必发黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。

【集注】张兼善曰∶十日不更衣,而不用攻伐何也?当和胃气,以干在胃而实也。

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